اختلال شخصیت ضداجتماعی (Antisocial Personality Disorder یا ASPD) یکی از اختلالات شخصیت است که در روانشناسی و روانپزشکی به عنوان یک مشکل جدی رفتاری و روانی شناخته میشود. افراد مبتلا به این اختلال الگوی پایداری از رفتارهای ضد اجتماعی، نقض حقوق دیگران، بیتوجهی به قوانین و هنجارهای اجتماعی و فقدان حس مسئولیتپذیری نشان میدهند. این اختلال تأثیرات عمیقی بر زندگی فردی، خانوادگی و اجتماعی مبتلایان دارد و میتواند مشکلات فراوانی را در حوزههای مختلف ایجاد کند.
تعریف و شناخت اختلال شخصیت ضداجتماعی
اختلال شخصیت ضداجتماعی یکی از ۱۰ اختلال شخصیت در طبقهبندیهای روانشناسی است که توسط کتابچه تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) تعریف شده است. این اختلال با رفتارهای مکرر و مداوم که حقوق دیگران را نقض میکند، مشخص میشود. فرد مبتلا معمولاً:
-
فاقد احساس همدلی و عذاب وجدان است.
-
قوانین و مقررات اجتماعی را نادیده میگیرد.
-
به دروغگویی، فریبکاری و دزدی میپردازد.
-
رفتارهای پرخطر و خطرناک دارد.
-
فاقد مسئولیتپذیری است.
تفاوت با سایر اختلالات شخصیت
اختلال شخصیت ضداجتماعی گاهی با اختلالهای دیگری مانند اختلال شخصیت خودشیفته یا اختلال شخصیت مرزی اشتباه گرفته میشود، اما ویژگیهای بارز آن تمایل شدید به نقض هنجارها و حقوق دیگران، همراه با فقدان احساس گناه و پشیمانی است.
علل و عوامل موثر در ایجاد اختلال شخصیت ضداجتماعی
ایجاد اختلال شخصیت ضداجتماعی معمولاً نتیجه تعامل پیچیده عوامل زیستی، روانی و اجتماعی است. در ادامه مهمترین عوامل موثر بررسی میشود:
عوامل ژنتیکی و بیولوژیکی
مطالعات ژنتیکی نشان دادهاند که استعداد ابتلا به این اختلال میتواند ارثی باشد. برخی پژوهشها نشان دادهاند که نقص در عملکرد مناطق خاصی از مغز مانند لوب پیشانی که مسئول کنترل رفتار و احساسات است، میتواند باعث بروز رفتارهای ضداجتماعی شود.
عوامل محیطی و تربیتی
محیط خانواده نقش بسیار مهمی در شکلگیری شخصیت و رفتار فرد دارد. تجربه خشونت، سوءاستفاده جسمی و روانی، فقدان مراقبت مناسب و محیطهای پرتنش در دوران کودکی، خطر ابتلا به این اختلال را افزایش میدهد.
عوامل روانی
مشکلاتی مانند ناتوانی در تنظیم هیجانات، اضطراب، افسردگی و تجربیات ناگوار دوران کودکی میتواند زمینهساز بروز این اختلال باشد.
نشانهها و علائم اختلال شخصیت ضداجتماعی
برای تشخیص اختلال شخصیت ضداجتماعی، باید مجموعهای از علائم و رفتارها به مدت طولانی و در محیطهای مختلف دیده شود. مهمترین علائم عبارتند از:
-
بیتوجهی مکرر به حقوق دیگران.
-
ناتوانی در رعایت قوانین و هنجارهای اجتماعی.
-
رفتارهای فریبکارانه و استفاده از دیگران برای رسیدن به اهداف شخصی.
-
پرخاشگری و خشونت.
-
عدم احساس گناه یا پشیمانی پس از انجام رفتارهای ضداجتماعی.
-
بیمسئولیتی مکرر در امور مالی یا شغلی.
-
عدم تعهد به روابط بینفردی.
این اختلال پیامدهای گستردهای دارد که تنها به خود فرد محدود نمیشود و میتواند خانواده و جامعه را نیز تحت تاثیر قرار دهد:
-
مشکلات قانونی و مواجهه با قانون به دلیل رفتارهای مجرمانه.
-
اختلال در روابط خانوادگی و اجتماعی.
-
افزایش احتمال سوءمصرف مواد مخدر و الکل.
-
مشکلات شغلی و مالی.
-
افزایش خطر آسیب جسمانی به خود و دیگران.
روشهای تشخیص
تشخیص این اختلال معمولاً توسط روانپزشک یا روانشناس با استفاده از مصاحبه بالینی و بررسی تاریخچه روانی، رفتاری و اجتماعی فرد انجام میشود. معیارهای DSM-5 برای تشخیص به کار گرفته میشود که وجود حداقل سه علامت از نشانههای گفته شده برای حداقل ۱۸ سالگی الزامی است. همچنین باید سابقهای از اختلال رفتاری در دوران کودکی یا نوجوانی وجود داشته باشد.
درمان اختلال شخصیت ضداجتماعی
درمان این اختلال به دلیل ویژگیهای فرد مبتلا و مقاومت او در برابر تغییر، بسیار چالشبرانگیز است. روشهای اصلی درمان شامل موارد زیر است:
رواندرمانی
-
رفتاردرمانی شناختی (CBT): به فرد کمک میکند تا الگوهای فکری و رفتاری ناسالم را شناسایی و تغییر دهد.
-
رواندرمانی گروهی: ایجاد تعامل و افزایش مهارتهای اجتماعی.
-
درمان مبتنی بر مهارتهای زندگی: تقویت مهارتهای کنترل هیجان، حل مسئله و مسئولیتپذیری.
دارودرمانی
هیچ دارویی به طور مستقیم برای درمان اختلال شخصیت ضداجتماعی تایید نشده است، اما داروهایی برای کنترل علائم همراه مانند پرخاشگری، اضطراب یا افسردگی ممکن است تجویز شود.
مداخلات خانوادگی و اجتماعی
حمایت و آموزش خانواده و ایجاد شبکه حمایتی میتواند به بهبود شرایط کمک کند.
نتیجهگیری
اختلال شخصیت ضداجتماعی یکی از اختلالات جدی روانی است که تأثیرات گستردهای بر فرد و جامعه دارد. شناخت دقیق علل، علائم و روشهای درمانی میتواند به کاهش پیامدهای این اختلال کمک کند. با وجود چالشهای درمانی، تلاشهای روانشناسان و روانپزشکان برای ارائه مداخلات مناسب میتواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد و از مشکلات اجتماعی و قانونی ناشی از این اختلال بکاهد.
source