برونکوسکوپی آزمایشی است که در آن پزشک با یک لوله نازک و پلاستیکی دوربین به ریه های شما نگاه می کند.

برونکوسکوپی فیبر نوری وسیله ای است که معمولا استفاده می شود. این یک تلسکوپ نازک، قابل انعطاف است. تقریباً به نازکی یک مداد است. معمولاً در حین برونکوسکوپی بیدار هستید، اما معمولاً آرام می‌شوید و بسیار خواب‌آلود می‌شوید. ممکن است ناراحت کننده باشد اما دردناک نیست.

برونکوسکوپ از طریق بینی یا دهان، از پشت گلو، به نای و پایین به داخل برونش ها عبور داده می شود. فیبر نوری به نور اجازه می دهد تا اطراف خم های برونکوسکوپ بتابد و بنابراین پزشک می تواند به وضوح داخل راه های هوایی شما را ببیند.

برونکوسکوپی سفت و سخت  بسیار کمتر استفاده می شود. مانند یک تلسکوپ نازک و مستقیم است. ممکن است برای برخی از روش ها و در کودکان مورد نیاز باشد. نیاز به بیهوشی عمومی دارد. (برونکوسکوپی فیبر نوری فقط نیاز به آرام بخش دارد.)

هر دو نوع برونکوسکوپ دارای یک کانال جانبی هستند که ابزارهای نازک می توانند از آن عبور کنند. به عنوان مثال، یک ابزار نازک نمونه برداری می تواند برای گرفتن نمونه کوچک (بیوپسی) از پوشش داخلی راه هوایی، یا از ساختارهای کنار راه های هوایی، عبور کند.

چه کسانی برونکوسکوپی می کنند؟

دلایل مختلفی برای انجام برونکوسکوپی وجود دارد. به عنوان مثال، برای کمک به تشخیص اگر سرفه مداوم یا سرفه خونی دارید و علت آن مشخص نیست. اگر سایه ای بر روی اشعه ایکس قفسه سینه دارید یا پزشک رشد یا ناحیه ای با ظاهر عجیب را در برونش مشاهده می کند، پزشک ممکن است در طول برونکوسکوپی نمونه کوچکی (بیوپسی) بگیرد.

سپس نمونه زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا تصمیم بگیرید که آیا مشکلاتی مانند التهاب، عفونت یا سرطان ممکن است مسئول علائم شما باشد یا خیر. لاواژ برونش نیز گاهی در حین برونکوسکوپی برای کمک به تشخیص برخی بیماری های ریوی انجام می شود.

برای درمان مشکلات مختلف

همانطور که گفته شد، ابزارهای نازک را می توان از کانال کناری برونکوسکوپ عبور داد. ابزارهای مختلف می توانند کارهای متفاوتی انجام دهند – به عنوان مثال:

برای برداشتن یک جسم کوچک (مانند بادام زمینی استنشاق شده) که در مجرای تنفسی قرار گرفته است.

قرار دادن یک لوله کوچک به نام استنت برای باز کردن راه هوایی مسدود شده.

برای برداشتن توده ای که راه هوایی را مسدود می کند.

در حین برونکوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟

این معمولا به صورت سرپایی یا روزانه انجام می شود. پزشک با اسپری کردن مقداری بی حس کننده موضعی، داخل بینی و پشت گلو شما را بی حس می کند. این ممکن است طعم کمی ناخوشایند داشته باشد. همچنین، به طور معمول به شما یک آرام بخش داده می شود تا به شما کمک کند آرام شوید.
این معمولاً با تزریق در ورید پشت دست یا بازوی شما انجام می شود. آرام بخش می تواند شما را خواب آلود کند اما بیهوشی عمومی نیست و شما را به خواب نمی برد.

با این حال، اگر داروی آرام بخش دارید، بعید است چیزی در مورد برونکوسکوپی به خاطر بسپارید. شما ممکن است به یک مانیتور متصل شوید تا ضربان قلب و فشار خون خود را در طول عمل بررسی کنید.

دستگاهی به نام پالس اکسیمتر نیز ممکن است روی انگشت قرار داده شود. این به درد نمی خورد. محتوای اکسیژن خون را بررسی می کند و نشان می دهد که آیا در طول برونکوسکوپی به اکسیژن اضافی نیاز دارید یا خیر. ممکن است لوله‌های پلاستیکی نرمی را درست در داخل سوراخ‌های بینی قرار دهید تا در طول عمل به شما اکسیژن بدهد.

پزشک نوک برونکوسکوپ را در یکی از سوراخ‌های بینی شما قرار می‌دهد و سپس به آرامی آن را در پشت گلو به داخل نای هدایت می‌کند. (اگر مجرای بینی باریکی دارید گاهی اوقات از طریق دهان به جای بینی منتقل می شود). برونکوسکوپ ممکن است باعث سرفه شما شود.

دکتر برونکوسکوپ را نگاه می کند و پوشش نای و برونش اصلی شما (راه های هوایی اصلی) را بررسی می کند. برونکوسکوپ ها تصاویر را از طریق یک ضمیمه دوربین روی مانیتور تلویزیون ارسال می کنند تا پزشک به آن نگاه کند.

سپس برونکوسکوپ به آرامی بیرون کشیده می شود. گاهی اوقات روش های دیگری نیز انجام می شود که می تواند شامل موارد زیر باشد:

بیوپسی

پزشک ممکن است یک یا چند نمونه (بیوپسی) از قسمت‌هایی از پوشش داخلی راه‌های هوایی – بسته به دلیل انجام آزمایش و آنچه می‌بیند، بگیرد. این بدون درد است. نمونه‌های بیوپسی برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند.

شستشوی برونش

گاهی اوقات شستشوی برونش انجام می شود. این روشی است که در آن مقداری مایع به قسمتی از ریه پاشیده می شود و سپس به عقب سرنگ می زنند. سپس این مایع در آزمایشگاه بررسی می‌شود تا سلول‌های غیرطبیعی و سایر ذرات که ممکن است در برخی بیماری‌ها وجود داشته باشند، بررسی شود.

برونکوسکوپی با استفاده از برونکوسکوپی سفت و سخت

این نیاز به بیهوشی عمومی دارد، مشابه بیهوشی برای اعمال جزئی. بنابراین، پس از دریافت داروی بیهوشی، نکته بعدی که می دانید زمانی است که در اتاق ریکاوری از خواب بیدار می شوید.

برونکوسکوپی چقدر طول می کشد؟

خود برونکوسکوپی معمولاً حدود ۲۰-۳۰ دقیقه طول می کشد. با این حال، شما باید حداقل دو ساعت برای کل قرار ملاقات بگذارید، برای آماده شدن، زمان بگذارید تا آرامبخش اثر کند، خود برونکوسکوپی و بهبود یابد.

بعد از برونکوسکوپی انعطاف پذیر چه انتظاری دارم؟

اگر داروی آرام بخش دارید، ممکن است یک ساعت یا بیشتر طول بکشد تا بعد از اتمام برونکوسکوپی آماده رفتن به خانه شوید. آرام بخش به طور معمول به شما احساس خوشایندی و آرامش می دهد. با این حال، تا ۲۴ ساعت پس از مصرف داروی آرام بخش، نباید رانندگی کنید، با ماشین آلات کار کنید یا الکل مصرف کنید.

تا دو ساعت بعد از برونکوسکوپی نباید چیزی بخورید یا بنوشید زیرا گلوی شما همچنان بی حس می شود. شما به کسی نیاز دارید که شما را در خانه همراهی کند و ۲۴ ساعت در کنار شما بماند تا اثرات کاملاً از بین برود. بیشتر افراد احساس می کنند می توانند پس از ۲۴ ساعت فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند.

آیا برونکوسکوپی عوارض جانبی یا عوارضی دارد؟

اکثرا بدون هیچ مشکلی انجام می شود. بینی و گلوی شما ممکن است تا یک روز یا بیشتر بعد از آن کمی درد داشته باشد. ممکن است برای چندین ساعت احساس خستگی یا خواب آلودگی کنید که ناشی از آرام بخش است. پس از آن، خطر ابتلا به عفونت گلو یا قفسه سینه کمی افزایش می یابد.

اگر بیوپسی گرفته شده باشد، ممکن است در روز بعد یا بیشتر، چند بار کمی خون سرفه کنید. به ندرت، برونکوسکوپی می تواند باعث آسیب به ریه شود. در صورتی که نمونه تخصصی (بیوپسی) از بافت ریه گرفته شود، این احتمال بیشتر است. عوارض جدی برونکوسکوپی بسیار نادر است و تنها در حدود ۱ در ۱۰۰۰ برونکوسکوپی رخ می دهد.

منبع : patient