ادم مغزی حالتی است که مایع در اطراف مغز تجمع مییابد . این حالت میتواند موجب افزایش فشار درون جمجمهای شود .
تورم یا التهاب بخشی از پاسخ طبیعی بدن به آسیب است . ادم تورمی است که طی آن مایعات در بخشی از بدن تجمع مییابند و میتواند در هر نقطهای از بدن اتفاق بیفتد . اما اگر این ادم در مغز اتفاق بیفتد مشکلات زیادی را به دنبال خواهد داشت .
ادم مغزی موجب محدودیت خونرسانی به مغز میشود . خون برای مغز اکسیژن را فراهم میکند ؛ چیزی که برای عملکردش لازم است . کمبود اکسیژن در مغزمی تواند باعث آسیب سلولهای مغز و یا حتی مرگ آنها شود .
فشار درون جمجمهای یا ICP بسته به علت اولیه میتواند بر بخش خاصی از مغز و یا کل آن اثر کند .
ادم مغزی توانایی ایجاد آسیبهای غیرقابلبرگشت و گاها کشندهای را در پی دارد .
علائم:
علائم ادم مغزی شامل چه مواردی میشود ؟
- سردرد
- تهوع
- استفراغ
- سرگیجه
- مشکلات حافظه
- اختلال تکلم
- تشنج
- از دست رفتن دید
- درد گردنی
- اختلال حرکت
- از دست رفتن آگاهی
این علائم با توجه به شدت ادم و دلیل ایجاد آن میتواند متغیر باشد .
علل:
ICP مرتبط با ادم مغزی دلایل گوناگونی میتواند داشته باشد از جمله :
- آسیب مکانیکی مغز
آسیب مکانیکی یا همان تروما حاد میتواند ناشی از افتادن یا تصادف رانندگی باشد
این حالتی زمانی رخ میدهد که یک لخته خون جریان اکسیژن به مغز را محدود کند . کمبود اکسیژن باعث آسیب سلولهای مغز ، تورم و فشار میشود .
تومور مغز از طریق فشار آوردن به سایر نقاط مغز یا جلوگیری از خروج مایعات از مغز باعث افزایش فشار درون جمجمه شود .
عفونتهای ناشی از باکتریها و ویروسها میتواند باعث ادم مغزی شود . برای مثال انسفالیت عفونتی است که باعث ایجاد التهاب در مغز و افزایش فشار درون جمجمهای در ادامه میشود .
وقتی یک رگ خونی در مغز پاره شود این حالت رخ میدهد که باعث افزایش التهاب و فشار درون حفره جمجمه میشود .
ادم مغزی در ارتفاعات بیش از ۴۰۰۰متر ممکن است رخ دهد .
تشخیص
تشخیص ادم مغزی میتواند چالشبرانگیز باشد . چرا که دلایل و علائم زیادی قابل تصور است .
برای تشخیص یک پزشک باید مراحل زیر را انجام دهد :
- معاینه بالینی سر و گردن
- تصویربرداری CT scan یا MRI از سر
- تست های خونی در آزمایشگاه
- معاینه عصبشناختی
درمان
ادم مغزی باید سریعا تحت مراقبتهای پزشکی قرار بگیرد تا ریسک آسیبهای دائمی مغز و حتی مرگ کاهش یابد .
درمان با توجه به شدت ادم و دلیل ایجاد آن میتواند متغیر باشد . اما باید شامل موارد زیر گردد :
پزشکان از داروها برای کاهش تورم و لختههای خونی استفاده میکنند . یکی از این داروها آسپیرین است که خون را رقیق میکند و ریسک ایجاد لختههای خونی را کاهش میدهد .
در موارد شدید جراحی ممکن است برای کاهش فشار درون جمجمه ضروری باشد . جراحی میتواند به صورت برداشتن بخشی از جمجمه و ترمیم آسیبهایی مثل پارگی یک رگ خونی باشد . یکی از علل دیگر میتواند ونتریکلوستومی باشد . این کار به صورت واردکردن یک لوله پلاستیکی به داخل جمجمه و تخلیه مایع اضافی انجام میشود .
این درمان شامل کاهش دادن دمای بدن است که باعث بهبود تورم میشود .
در این روش با استفاده از داروها آب را از مغز خارج میکنند تا جریان خون به مغز زیاد شده و فشار سر کاهش یابد .
چشمانداز
ادم مغزی میتواند پیامدهای شدید و جبرانناپذیری داشته باشد . درآمد نهایی تا حد زیادی به محل آسیب ، شدت ادم و سرعت دریافت تدابیر درمانی وابسته است .
برای پزشکان ضروری است تا با مراقبتهای سریع و مناسب پزشکی ریسک مشکلات بعدی را کاهش دهند .
source