به گزارش سلامت نیوز به نقل از وری ول هلث، هنگامی که سیفلیس، یک عفونت مقاربتی (STI) در مرحله ثانویه عفونت قرار دارد، بثورات بدن ممکن است ظاهر شود. بثورات سیفلیس ممکن است به صورت لکه های قهوه ای روشن در کف پا و کف دست ظاهر شود. همچنین ممکن است یک راش زگیل مانند در قسمت داخلی ران و کشاله ران وجود داشته باشد.

افراد فعال جنسی بین 20 تا 35 سال در معرض بیشترین خطر ابتلا به سیفلیس هستند، (اگرچه در موارد نادری می توان از طریق غیر جنسی منتقل شود).  افراد مبتلا به سیفلیس اغلب از عفونت خود آگاه نیستند زیرا ممکن است هفته ها طول بکشد تا علائم ظاهر شوند. در این مدت، آنها می توانند ناخواسته بیماری مقاربتی را به دیگران منتقل کنند.

دانستن اینکه بثورات سیفلیس چگونه به نظر می رسد می تواند به شما کمک کند تا قبل از اینکه دیگران تحت تأثیر قرار گیرند، به دنبال تشخیص و درمان اولیه باشید.

علائم راش سیفلیس

سیفلیس یک بیماری مقاربتی است که توسط باکتری به نام ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. عفونت چهار مرحله مشخص دارد که به آنها فاز اولیه، ثانویه، نهفته و سوم می گویند. در طی برخی از این مراحل، بثورات و زخم ها می توانند در قسمت های مختلف بدن ظاهر شوند. 

سیفلیس اولیه

در مرحله اولیه سیفلیس، یک یا چند زخم صاف و سخت که شانکر نامیده می شود ممکن است در محلی که باکتری وارد بدن شده است، مانند آلت تناسلی، دهان، واژن یا مقعد ایجاد شود. این علائم اغلب در عرض سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض T. pallidum رخ می دهد، اما می تواند در عرض 10 تا 90 روز ایجاد شود.

شانکرها از این جهت قابل توجه هستند که بدون درد هستند و اگر در واژن، زیر پوست ختنه‌گاه یا اطراف مقعد ایجاد شوند، به راحتی قابل تشخیص نیستند. زخم همچنین مایعاتی را ترشح می کند که غنی از T. Pallidum هستند. در مرحله اولیه، سیفلیس در عفونی ترین حالت خود قرار دارد. 

همچنین ممکن است تورم غدد لنفاوی مجاور مانند کشاله ران وجود داشته باشد. 

شانکر معمولاً 3 تا 6 هفته طول می‌کشد و بهبود می‌یابد و جای زخم کوچکی باقی می‌ماند. بدون مراقبت پزشکی، عفونت به مرحله ثانویه پیش می رود.

سیفلیس ثانویه

در مرحله ثانویه، یک بثورات بدون خارش ممکن است بین دو تا 12 هفته پس از ایجاد شانکر ظاهر شود و در برخی موارد ممکن است قبل از بهبود زخم ایجاد شود. 

بثورات می تواند در تمام بدن ظاهر شود و باعث ایجاد لکه های قهوه ای روشن در کف پا و کف دست شود. بثورات سیفلیس کوچک هستند و ممکن است صاف یا برجسته باشند. همچنین ممکن است یک بثورات سیفلیس متراکم در قسمت داخلی ران و بالاتنه وجود داشته باشد. در افراد رنگین پوست، بثورات ممکن است روشن تر از پوست اطراف آنها باشد. 

در برخی موارد، افراد دچار زخم های کوچک و پر از چرک در غشاهای مخاطی دهان، اندام تناسلی یا مقعد می شوند. همچنین ممکن است رشد بافت مرطوب و زگیل مانند روی غشاهای مخاطی به نام کندیلوم لاتا وجود داشته باشد. 

سایر علائم ممکن است همراه با بثورات باشد، از جمله:

• تب
• خستگی
• گلو درد
• ضعف
• سردرد
• تورم غدد لنفاوی
• دردهای عمومی بدن
• ریزش موی تکه تکه در سر و صورت
• کاهش وزن ناخواسته

این بثورات ثانویه معمولاً در عرض دو ماه با اندک یا بدون جای زخم بهبود می یابد. با این حال، ممکن است تغییر رنگ پوست وجود داشته باشد که از بین رفتن آن زمان بیشتری طول می کشد. 

سیفلیس نهفته و سوم

بدون درمان، فرد مبتلا به سیفلیس به مرحله نهفته (خفته) عفونت می رسد اما بدون هیچ علامتی بیماری او پیشرفت می‌کند. مرحله نهفته می تواند سال ها طول بکشد و برای برخی افراد ممکن است بیشتر از این مرحله پیشرفت نکند. 

بین 15 تا 40 درصد از افرادی که به طور پنهان آلوده می شوند، پس از آن به سیفلیس سوم، پیشرفته ترین مرحله عفونت می رسند. 

در طی این مرحله، سیفلیس می تواند باعث عوارض جدی مغز، نوروسیفلیس چشم ها (سفلیس چشمی)، گوش ها (سیفلیس اوتیک)، قلب (سیفلیس قلبی عروقی) و سایر اندام ها شود. بدون درمان تهاجمی، حدود 10 درصد از افراد مبتلا به سیفلیس نوع سوم خواهند مرد. 

یکی از عوارض شایع سیفلیس ثالثیه وضعیتی به نام سیفلیس لثه ای است. مشخصه این امر ایجاد یک زخم نرم و تومور مانند است که از بافت های نکروزه (مرده) تشکیل شده است. اگرچه لثه ها نسبتاً بدون درد هستند، اما می توانند به تدریج بافت های اطراف را از بین ببرند و گهگاه به اندازه کافی عمیق شوند که به استخوان آسیب برساند. 

علاوه بر پوست و استخوان، آدامس می تواند بر سایر اندام ها تأثیر بگذارد، مانند: 

• مغز
• اعصاب
• قلب
• چشم ها
• مفاصل
• کبد
• ماهیچه ها
• بیضه ها

افراد مبتلا به سیفلیس سوم عفونی نیستند و نمی توانند عفونت را به دیگران منتقل کنند. 

راش هایی که شبیه سیفلیس هستند

شرایط و بثورات دیگری نیز وجود دارد که می تواند با سیفلیس اشتباه گرفته شود. این موارد عبارتند از: 

• تبخال تناسلی: یک STI ویروسی که می تواند زخم ایجاد کند
• آلرژی دارویی: بثوراتی که عارضه جانبی یا نتیجه حساسیت به یک دارو است
• پسوریازیس: یک اختلال خود ایمنی که در آن بدن سلول های پوستی را بیش از حد تولید می کند
• سارکوئیدوز: اختلال نادر بافت متورم، اغلب در اطراف غدد لنفاوی
• پیتریازیس روزآ: بثورات با منشا ناشناخته که با یک نقطه بزرگ در قفسه سینه، شکم یا پشت شروع می شود و به دنبال آن الگویی از ضایعات کوچکتر ایجاد می شود.
• تب خالدار کوه راکی: یک عفونت جدی ناشی از نیش کنه است که باعث ایجاد بثورات در مچ دست، بازوها و مچ پا می شود که می تواند گسترش یابد.
• درماتیت تماسی: بثورات مربوط به سیستم ایمنی ناشی از تماس با یک محرک یا آلرژن
• اریتم مولتی فرم: بثورات پوستی ناشی از واکنش به عفونت، معمولاً  ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) یا گاهی اوقات به دارو

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت تجربه هر یک از حالات زیر به پزشک خود مراجعه کنید: 

تشخیص سیفلیس

سیفلیس معمولا با آزمایش خون تشخیص داده می شود. گاهی آزمایش مایع نخاعی انجام می شود. اگر آزمایش خون مثبت باشد، ممکن است آزمایش دومی وجود داشته باشد تا تایید کند که باکتری سیفلیس است. 

همچنین آزمایش‌های خانگی سیفلیس وجود دارد که در آن شما معمولاً نمونه خون را از بریدن انگشت می‌گیرید و آن را به آزمایشگاه می‌فرستید. 

درمان سیفلیس و راش های سیفلیس

سیفلیس با آنتی بیوتیک هایی مانند پنی سیلین درمان می شود. درمان سیفلیس نیز شامل: 

• آزمایش خون در سه، شش، 12 و 24 ماه پس از درمان برای بررسی اینکه آیا باکتری هنوز وجود دارد یا خیر.
• اجتناب از تماس جنسی و یا استفاده از کاندوم تا زمانی که عفونت با موفقیت درمان نشود
• درمان برای هر شریک جنسی فردی که سیفلیس دارد

خلاصه

سیفلیس یک بیماری مقاربتی است که می تواند باعث ایجاد بثورات و زخم در مراحل مختلف عفونت شود. در مرحله اولیه، می تواند باعث ایجاد زخم بدون درد به نام شانکر شود که معمولاً در دهان، اندام تناسلی یا مقعد است.

هفته‌ها بعد، راش مرحله ثانویه می‌تواند ایجاد شود که کف دست‌ها، کف پا و سایر قسمت‌های بدن را درگیر کند. همچنین ممکن است زگیل مانند روی غشاهای مخاطی وجود داشته باشد.

در مرحله سوم، زخم های تومور مانند به نام آدامس می توانند روی پوست ایجاد شده و به استخوان های زیرین گسترش یابند. آدامس همچنین می تواند در مغز، قلب، ماهیچه ها و سایر اندام های داخلی ایجاد شود.